Limpa adalah salah satu organ yang semua orang telah dengar dan ketahui adalah penting tetapi tidak cukup memahami dalam hal bagaimana cara kerjanya atau apa yang sebenarnya dilakukannya. Tidak seperti paru-paru atau jantung yang kita rasakan sebagai bukti setiap kali kita bernapas atau merasakan denyut nadi kita, limpa dengan tenang bekerja keras jauh di dalam rongga perut kita, dan kita cukup sadar akan aktivitas apa pun yang dilakukan.
Faktanya adalah, bahwa limpa yang berfungsi penuh adalah bagian penting dari kesehatan dan kesejahteraan kita sehari-hari, terutama berkaitan dengan fungsi kekebalan tubuh. Meskipun secara teknis Anda bisa hidup tanpa limpa, peningkatan risiko infeksi dan penyakit yang diakibatkannya membuat kemungkinan yang berbahaya menjadi hilang. Salah satu kondisi, meskipun relatif jarang, yang berpotensi menyebabkan kebutuhan untuk dihilangkan adalah limpa yang membesar.
Apa yang Dilakukan Limpa?
Sebelum Anda dapat memahami keadaan di sekitar limpa yang diperbesar, ada baiknya untuk terlebih dahulu memahami apa yang sebenarnya dilakukan limpa. Terletak di bawah tulang rusuk dan di belakang perut, limpa adalah organ terbesar dari sistem limfatik. Intinya, limpa adalah bagian dari sistem kekebalan yang menyaring darah saat bersirkulasi di seluruh tubuh. Bersamaan dengan kelenjar getah bening (bagian lain dari sistem limfatik), limpa mencegah penyakit dan melawan infeksi dengan membuang racun dan limbah seluler dari aliran darah kita.
Mayoritas pekerjaan yang dilakukan oleh limpa adalah melalui proses mengatur jumlah sel darah merah yang kita miliki dalam darah kita. Ini juga menyimpan trombosit, komponen lain dari darah kita, yang digunakan tubuh untuk membentuk gumpalan darah jika terjadi cedera. Pengaturan sel darah merah dan trombosit penting untuk kesehatan tubuh secara keseluruhan dalam arti bahwa darah kita harus efisien dalam membawa oksigen ke seluruh bagian tubuh; ketika limpa berfungsi dengan baik, sistem kekebalan tubuh kita dapat merespons lebih cepat ketika cedera atau penyakit terdeteksi.
Fungsi lain yang sangat penting dari limpa adalah untuk menyimpan sel darah putih, juga dikenal sebagai limfosit. Sel darah putih adalah bagian lain dari fungsi kekebalan tubuh, dan mereka adalah garis pertahanan pertama melawan infeksi. Ketika infeksi terdeteksi, limpa melepaskan limfosit ini ke dalam aliran darah, dan mereka mencari unsur asing (seperti bakteri) dan berusaha menghilangkannya.
Secara medis disebut sebagai splenomegali, pembesaran limpa bisa disebabkan oleh berbagai alasan. Limpa adalah organ berbentuk oval yang terletak antara perut dan diafragma, di sisi kiri tubuh manusia. Limpa melakukan berbagai fungsi penting, yang meliputi bertindak sebagai reservoir untuk sel darah putih dan trombosit, yang pada gilirannya sangat penting untuk koagulasi atau penggumpalan darah.
Sebagai bagian dari sistem kekebalan tubuh, yakni untuk menyaring darah. Sel darah putih yang diproduksi di limpa membantu menghancurkan bakteri, jaringan yang mati, dan benda asing. Sel darah merah tua dan cacat juga didaur ulang dalam limpa. Ada kalanya limpa mungkin akan mengalami pembesaran. Biasanya, ketika ujung limpa bisa dirasakan melampaui 2 cm di bawah batas kosta kiri, itu dianggap abnormal. Ketika limpa akan membesar, hal itu dapat menjebak dan menyimpan sejumlah besar sel darah dan trombosit.
Hal ini dapat menjadi perangkap dan menghancurkan sel-sel darah merah yang normal dengan yang abnormal. Hal ini dapat menyebabkan kadar sel darah dan trombosit dalam darah menurun. Jika limpa tidak dapat menjalankan fungsinya dengan baik, bisa menimbulkan masalah kesehatan.
Faktor yang Berkontribusi
Pembesaran limpa dapat terjadi karena:
- Infeksi seperti mononukleosis infeksiosa, malaria, TBC, hepatitis, infeksi yang disebabkan oleh sitomegalovirus (CMV) atau virus lain, infeksi bakteri, infeksi protozoa, atau infeksi jamur
- Kondisi autoimun seperti rheumatoid arthritis
- kerusakan dini sel darah merah (hemolisis) karena sferositosis herediter, anemia sel sabit, atau talasemia
- leukemia lymphoblastic akut (ALL), penyakit Hodgkin dan limfoma non-Hodgkin (NHL), akut atau kronis leukemia myeloblastic, neuroblastoma
- penyakit warisan seperti penyakit Gaucher, penyakit Niemann-Pick, atau gangguan penyimpanan lainnya
Gejala
Kadang-kadang, kondisi bisa tanpa gejala. Kadang-kadang, anak yang terkena mungkin mengalami:
- Nyeri dan merasa kepenuhan di perut kiri atas atau di belakang
- Merasa kepenuhan meskipun makan sangat sedikit makanan
- Nyeri mungkin terpancar ke bahu kiri (tanda kerusakan limpa akibat suplai darah yang tidak memadai untuk limpa)
- Kecenderungan untuk mudah berdarah
- Anemia
- Kelelahan
- kehilangan Berat badan
- Kuning (jika hati juga mengalami pembesaran)
- Kerentanan terhadap infeksi atau penyakit
Diagnosa dan Pengobatan
Sebuah palpasi mendalam dari perut bagian atas kiri selama pemeriksaan fisik dapat membantu dalam mendiagnosis pembesaran limpa. Tes-tes lain yang mungkin dilakukan meliputi:
- Hitungan Darah lengkap
- smear Darah
- uji panel metabolik
- tes fungsi hati
- CT Scan / Ultrasonografi / MRI
Setelah penyebab yang mendasari pembesaran limpa diidentifikasi, pilihan pengobatan yang sesuai dapat direkomendasikan. Dalam kasus infeksi, terapi obat dapat membuktikan menjadi menguntungkan. Pengobatan juga bisa menjadi gejala. Misalnya, transfusi darah dapat direkomendasikan dalam kasus anak-anak yang terkena anemia berat atau talasemia. Terapi radiasi dan kemoterapi mungkin dianjurkan dalam kasus kanker.
Dalam beberapa kasus, seorang anak mungkin dipengaruhi oleh hepatosplenomegali, yang mengacu pada pembesaran baik hati dan limpa. Ini adalah suatu kondisi medis yang serius, yang juga harus dirawat sejak awal. Pengobatan juga akan bervariasi, tergantung pada penyebab yang mendasari. Hanya dalam kasus yang parah, di mana pilihan pengobatan lain tidak bekerja, penghapusan limpa akan dianjurkan. Harus dicatat bahwa risiko infeksi tertentu meningkat setelah penghapusan limpa. Dengan demikian, dokter menyarankan hanya jika pro operasi pengangkatan limpa lebih besar daripada kontra.
Pada catatan penutup, bantuan medis harus segera dicari jika anak telah mengalami salah satu gejala tersebut. Diagnosis dan pengobatan sangat penting untuk mencegah komplikasi yang terkait dengan pembesaran limpa.