Tekanan darah adalah kekuatan darah yang mendorong dinding arteri Anda saat jantung memompa darah. Biasanya digambarkan sebagai dua angka: sistolik dan diastolik. Angka-angka ini mencatat tekanan darah dalam milimeter air raksa (mm Hg), dengan sistolik yang tercantum di atas diastolik. Bagi kebanyakan orang dewasa, tekanan darah yang sehat biasanya kurang dari 120/80 mm Hg. Tekanan darah rendah adalah tekanan darah yang lebih rendah dari 90/60 mm Hg.
Beberapa orang memiliki tekanan darah rendah sepanjang waktu, dan itu normal bagi mereka. Orang lain mengalami penurunan tekanan darah secara tiba-tiba atau memiliki tekanan darah rendah yang mungkin terkait dengan masalah kesehatan. Banyak sistem tubuh, termasuk organ, hormon, dan saraf, mengatur tekanan darah. Sebagai contoh, sistem saraf otonom mengirimkan sinyal “fight-or-flight” yang, tergantung pada situasinya, memberi tahu jantung dan sistem lain dalam tubuh untuk meningkatkan atau menurunkan tekanan darah. Masalah dengan sistem saraf otonom, seperti pada penyakit Parkinson, dapat menyebabkan tekanan darah rendah.
Penyebab lain tekanan darah rendah termasuk obat-obatan, pendarahan, penuaan, dan kondisi seperti dehidrasi, kehamilan, diabetes, dan masalah jantung. Orang dewasa yang lebih tua memiliki risiko lebih tinggi untuk gejala tekanan darah rendah, seperti jatuh, pingsan, atau pusing saat berdiri atau setelah makan. Orang dewasa yang lebih tua juga lebih mungkin mengalami tekanan darah rendah sebagai efek samping dari obat yang diambil untuk mengendalikan tekanan darah tinggi.
Bagi banyak orang, tekanan darah rendah tidak diperhatikan. Yang lain merasa pusing, bingung, lelah, atau lemah. Anda mungkin memiliki penglihatan kabur, sakit kepala, sakit leher atau punggung, mual, atau jantung berdebar-debar. Duduk bisa meredakan gejala-gejala ini. Jika tekanan darah turun terlalu rendah, organ vital tubuh tidak mendapatkan cukup oksigen dan nutrisi. Ketika ini terjadi, tekanan darah rendah dapat menyebabkan syok, yang membutuhkan perhatian medis segera. Tanda-tanda syok termasuk kulit dingin dan berkeringat, pernapasan cepat, warna kulit biru, atau denyut nadi lemah dan cepat. Jika Anda melihat tanda-tanda keterkejutan pada diri sendiri atau orang lain, hubungi 9-1-1.
Dokter Anda akan menggunakan tes tekanan darah untuk mendiagnosis tekanan darah rendah. Tes lain mungkin termasuk tes darah, urin, atau pencitraan dan tes kemiringan jika Anda sering pingsan. Anda mungkin tidak memerlukan perawatan untuk tekanan darah rendah. Bergantung pada tanda dan gejala Anda, perawatan mungkin termasuk minum lebih banyak cairan, minum obat untuk meningkatkan tekanan darah Anda, atau menyesuaikan obat yang menyebabkan tekanan darah rendah. Perubahan gaya hidup yang disarankan termasuk mengubah apa dan bagaimana Anda makan dan bagaimana Anda duduk dan berdiri. Dokter Anda juga dapat merekomendasikan stoking kompresi jika Anda harus berdiri dalam waktu lama.
Apa itu tekanan darah rendah / hipotensi?
Tekanan darah rendah atau hipotensi adalah suatu kondisi di mana tekanan sistolik dan diastolik turun masing-masing di bawah 90 dan 60 (mm Hg). Tekanan darah biasanya diukur dalam milimeter air raksa, dan tekanan darah normal biasanya sedikit di bawah 120/80 mm Hg.
Memiliki tekanan darah rendah tidak selalu menjadi perhatian; Namun, hipotensi kronis dapat menyebabkan kurangnya aliran darah ke otak, menyebabkan pusing, pingsan atau kehilangan kesadaran, dan bahkan dapat mengancam jiwa dalam kasus yang parah.
Lebih sering, tekanan darah rendah adalah gejala dari keprihatinan yang berbeda, seperti penumpukan plak, kelainan jantung, atau kondisi medis terkait penuaan, sehingga perlu memperhatikan tanda-tanda tekanan darah rendah pada tahap awal.
Jenis tekanan darah rendah
Hipotensi diklasifikasikan menjadi beberapa jenis utama, dan ini mungkin memerlukan perawatan tekanan darah rendah yang berbeda oleh dokter. Ini termasuk:
Hipotensi postural
Penurunan tekanan darah semacam ini juga disebut hipotensi ortostatik dan didiagnosis jika ada penurunan tekanan darah yang abnormal ketika berdiri tiba-tiba. Jika seseorang yang berbaring atau duduk berdiri dan jantung tidak dapat menyesuaikan aliran darah sesuai dengan postur, itu dapat mengakibatkan kurangnya suplai darah yang memadai ke otak yang menyebabkan gejala tekanan darah rendah seperti pusing atau bahkan kehilangan kesadaran.
Penggunaan obat-obatan tertentu, baik resep maupun rekreasi, serta kondisi medis yang mendasari seperti jantung atau penyakit hati menyebabkan jantung dan sistem endokrin terpengaruh sehingga tidak dapat segera mengimbangi pergerakan darah ke bawah ketika berdiri.
Sinkop neurokardiogenik
Kehilangan kesadaran, gegar otak dan pingsan karena penurunan tekanan darah akut dapat terjadi karena otak dan jantung tidak menerima sinyal yang benar dari sistem saraf, menyebabkan pembuluh darah menjadi tidak mampu melebarkan atau membatasi untuk mempertahankan tekanan darah. Ini juga dikenal sebagai hipotensi dimediasi neurologis atau sinkop vaso-vagal.
Hipotensi postprandial
‘Prandial’ mengacu pada konsumsi makanan, dan terkadang makan dalam jumlah besar dapat menyebabkan tekanan darah rendah karena aliran darah ke sistem pencernaan meningkat pada saat ini, menyebabkan pembuluh darah melebar. Biasanya, jantung akan memompa lebih banyak darah untuk mempertahankan tekanan darah, tetapi pada orang dengan gejala tekanan darah rendah, ini tidak terjadi, dan sebaliknya, mereka mengalami kelelahan dan pusing.
Apa yang menyebabkan tekanan darah rendah?
Tekanan darah adalah salah satu tanda vital yang dihitung untuk menentukan kesehatan individu, bersama dengan denyut nadi, laju respirasi, dan suhu tubuh. Ini adalah tekanan yang dihasilkan saat jantung berkontraksi dan mengembang saat memurnikan darah dan menukar gas yang dibawanya.
Jaringan pembuluh darah membawa darah ke dan dari jantung ke seluruh tubuh, dan jika volume darah yang dipompa menjadi rendah karena alasan tertentu, itu menyebabkan hipotensi yang mengakibatkan kurangnya oksigen dan nutrisi yang memadai. Walaupun tanda-tanda tekanan darah rendah tidak selalu jelas, banyak orang sehat yang dapat mengalami hipotensi karena hal ini. Ada beberapa alasan medis yang menyebabkan tekanan darah rendah termasuk:
Kehamilan:
Fluktuasi tekanan darah tidak abnormal selama kehamilan karena sistem peredaran darah tubuh mengalami ekspansi dan ada perubahan pada produksi hormon tertentu, dan tekanan darah rendah adalah umum pada saat ini. Ini kembali normal segera setelah melahirkan, tetapi mungkin memerlukan perhatian medis jika menyebabkan gejala yang lebih parah.
Penyakit jantung:
Jantung yang sehat mampu mengimbangi penurunan tekanan darah dengan memompa jumlah tambahan begitu menerima sinyal dari otak. Serangan jantung, penyumbatan arteri di jantung atau katup jantung menyangkut membuat jantung tidak mampu memasok aliran darah yang lebih konstan dan dapat menyebabkan tekanan darah rendah.
Ketidakseimbangan hormon:
Sistem endokrin memengaruhi beberapa mekanisme pensinyalan dalam tubuh yang sehat, dan ketidakseimbangan dalam produksi hormonnya dapat menyebabkan penurunan tekanan darah. Kondisi tiroid dan insulin sering disebut-sebut sebagai penyebab tekanan darah rendah.
Anemia:
Kekurangan nutrisi seperti vitamin B-12, zat besi, asam lemak omega 2 & 3 dan folat dalam tubuh menghasilkan setetes produksi sel darah merah, yang memengaruhi kemampuan darah untuk membawa oksigen yang cukup. Diet tekanan darah rendah sering diresepkan untuk mengatasi gejala dan bekerja secara efektif dalam sebagian besar kasus.
Penyakit ginjal:
Ginjal memelihara keseimbangan nutrisi dan air yang cukup untuk membantu aliran darah. Namun, penyakit ginjal yang mengakibatkan dehidrasi atau overhidrasi dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit dan penyempitan pembuluh darah yang menyebabkan terhambatnya aliran darah.
Keracunan darah:
Penyebab tekanan darah rendah yang jarang tetapi diketahui adalah syok yang timbul dari infeksi parah dan hasil dari infeksi yang memasuki aliran darah.
Anafilaksis:
Reaksi yang parah terhadap alergen juga dapat menyebabkan gejala tekanan darah rendah dengan menyebabkan jantung berdetak tidak teratur dan menghambat aliran darah.
Efek samping obat:
Beberapa obat untuk penyakit jantung, hipertensi atau depresi dapat menyebabkan pelebaran pembuluh darah yang mengakibatkan penurunan tekanan darah secara tiba-tiba. Hanya dalam kasus-kasus tertentu di mana pasien mungkin memiliki kondisi medis majemuk lainnya, efek tekanan darah rendah mungkin lebih jelas. Lebih sering, tekanan yang diturunkan adalah efek samping ringan dari obat dan tidak terlalu memprihatinkan.
Gejala tekanan darah rendah
Kecuali akut, efek tekanan darah rendah tidak bermanifestasi sebagai gejala pada banyak individu. Penderita tekanan darah rendah kronis perlu berkonsultasi dengan dokter jika mengalami:
- Sakit kepala ringan atau pusing
- Mual
- Kelelahan kronis
- Kulit berkeringat dingin
- Palpitasi
- Napas pendek dan cepat
- Kebingungan atau kabut mental
- Hilangnya kesadaran, gegar otak
- Denyut nadi lemah
Apakah Anda berisiko?
Beberapa orang menjadi lebih rentan terhadap tekanan darah rendah karena beberapa faktor seperti usia, pengobatan berkelanjutan, penyakit jantung atau neurologis tertentu atau prosedur medis. Jika gejala tekanan darah rendah tetap berulang meskipun ada perawatan di rumah atau perubahan pola makan atau Anda, ini mungkin disebabkan:
Komplikasi terkait penuaan:
Secara umum dipahami bahwa jantung serta sistem saraf dan endokrin menjadi semakin lemah seiring bertambahnya usia, dan jika ini memengaruhi vitalitas dalam tubuh, beberapa efek tekanan darah rendah dapat disaksikan. Ini perlu dipertimbangkan lebih lanjut jika individu tersebut memiliki riwayat penyakit jantung, ginjal atau hati, atau menunjukkan tanda-tanda penyakit Parkinson.
Obat-obatan:
Resep untuk hipertensi dan penyakit jantung yang meliputi alpha atau beta blocker, atau kombinasi seperti carvedilol, obat antidepresan, atau obat untuk disfungsi ereksi dapat menyebabkan tekanan darah rendah. Jika Anda telah diresepkan obat semacam itu, yang terbaik adalah tetap waspada terhadap gejala yang jelas dari tekanan darah rendah yang mungkin mengindikasikan hipotensi kronis.
Kondisi medis yang mendasari:
Penyakit jantung, penyakit saraf atau kerusakan, penyakit hati dan disfungsi ginjal semuanya dapat berperan dalam mempengaruhi aliran darah yang efisien ke seluruh tubuh. Yang terbaik adalah mengawasi gejala yang relevan jika Anda adalah pasien dari penyakit ini.
Diagnosis tekanan darah rendah
Alat yang dikenal untuk diagnosis tekanan darah rendah adalah sphygmomanometer, yang memiliki manset tiup yang mengelilingi lengan Anda saat Anda duduk dan didukung. Manset ini dikenakan pada tingkat jantung dan harus berukuran tepat karena manset yang terlalu besar atau terlalu kecil akan menghasilkan pengukuran yang salah.
Inflasi dan deflasi menyebabkan pembuluh darah mengerut dan rileks bersamaan, dan dokter menggunakan stetoskop dekat lekukan siku Anda untuk menentukan kapan aliran darah menyempit, dan waktu mulainya. Tekanan yang didiagnosis pada dua kali ini adalah apa yang dicatat sebagai tekanan darah Anda.
Denyut nadi juga merupakan indikator penting dari setiap kelainan tekanan darah, dan dokter dapat berulang kali mengukur denyut nadi Anda selain mengukur tekanan darah. Denyut nadi yang cepat dan dangkal dapat mengindikasikan ketidakmampuan jantung untuk memompa darah yang cukup ke seluruh tubuh. Kadang-kadang, elektrokardiogram juga dapat digunakan untuk pengukuran denyut jantung yang akurat, atau tes gula darah dapat ditentukan untuk menentukan gejala atau efek dari tekanan darah rendah. “Tes tilt-table” yang mensimulasikan perubahan postur sambil berbaring di atas meja juga mungkin diresepkan untuk memeriksa hipotensi ortostatik.
Diagnosis tergantung pada hasil tes ini dan relatif mudah dilakukan. Riwayat medis juga menjadi pertimbangan ketika menentukan apakah seseorang memiliki tanda-tanda tekanan darah rendah, atau insiden jangka pendek.
Pengobatan tekanan darah rendah
Kecuali disertai dengan kondisi lain, tekanan darah rendah biasanya mudah diobati dan tidak memerlukan banyak obat. Seringkali, diet tekanan darah rendah dapat diresepkan, atau perubahan gaya hidup mungkin diperlukan. Rekomendasi umum meliputi:
- Peningkatan asupan air: Dehidrasi dapat menyebabkan ketidakseimbangan elektrolit yang mengakibatkan tanda-tanda tekanan darah rendah, dan perawatan terhadap hidrasi yang memadai akan menjadi penting, terutama dalam situasi suhu tinggi, selama demam atau disentri.
- Peningkatan natrium dalam makanan: Kacang asin, keju dan ikan dan daging yang diawetkan memiliki kandungan natrium yang tinggi, dan akan membantu menstabilkan tekanan darah jika sangat rendah. Namun, kehati-hatian harus dilakukan untuk tidak berlebihan, dan agar keseimbangan dapat dipertahankan.
- Membatasi konsumsi alkohol: Konsumsi alkohol dapat menyebabkan fluktuasi denyut jantung dan membatasi konsumsi untuk beberapa waktu akan membantu mengurangi gejala tekanan darah rendah pada orang yang sehat.
- Latihan: Latihan ringan yang tidak melibatkan banyak ketegangan pada tubuh membantu meningkatkan sirkulasi darah ke seluruh tubuh, dan menjaga kesehatan jantung. Dalam kasus tekanan darah rendah, penting untuk mewaspadai gejalanya seperti jantung berdebar dan kulit dingin sehingga berolahraga tidak memperburuk kondisi tersebut.
- Perawatan selama perubahan postur: Hipotensi postural dapat dikurangi dengan perhatian menuju berdiri dari posisi duduk atau berbaring. Menghindari tersentak tiba-tiba akan memungkinkan tubuh beberapa saat untuk pulih dari penggumpalan darah ke bawah karena gravitasi, dan menjaga tekanan stabil. Bangun perlahan, berbalik ke samping sebelum turun dari tempat tidur dan tidur pada sudut yang tinggi biasanya dianjurkan untuk memperbaiki tekanan darah rendah.
- Makanan kecil dan sering dengan karbohidrat lebih sedikit: Tip diet rendah tekanan darah lainnya adalah meningkatkan jumlah dan frekuensi makan, tetapi mengurangi ukuran makanan. Ini menstabilkan metabolisme dan akan membantu mengurangi gejala tekanan darah rendah.
- Menghentikan obat yang memperburuk: Jika asupan obat tertentu terlihat menyebabkan penurunan tekanan darah, dokter Anda dapat merekomendasikan pengganti obat, atau bahkan menghentikan konsumsi sampai tekanan stabil.