Baik penyakit Alzheimer maupun Demensia dengan Lewy Bodies merupakan kelainan otak bertahap dan progresif yang berbagi ciri khas perubahan otak – plak amiloid dan kekusutan neurofibrillary. Dengan demikian, jenis demensia yang umum ini memiliki gejala yang serupa seperti kehilangan ingatan, kebingungan, delusi, kesulitan bergerak, dan perubahan perilaku lainnya.
Namun, penyakit Alzheimer dan Demensia dengan Badan Lewy memiliki perbedaan tertentu mengenai prevalensi, waktu bertahan hidup rata-rata, sensitivitas obat antipsikotik, dan beberapa gejala.
Perbedaan tersebut dibahas lebih lanjut di bawah ini. 
Apa yang dimaksud dengan Penyakit Alzheimer?
Penyakit Alzheimer adalah gangguan otak bertahap, progresif dan ireversibel yang ditandai dengan menipisnya sel-sel otak.
Gejala awal dari penyebab demensia yang paling umum ini termasuk kesulitan dalam mengingat percakapan dan kejadian baru-baru ini, menemukan kata yang tepat, dan dalam mengatur pikiran.
Hilangnya memori dalam kondisi ini memburuk dari waktu ke waktu; khususnya, pasien mungkin sering mengulangi pertanyaan dan percakapan, secara rutin melupakan janji, dan salah menempatkan barang di tempat yang tidak logis. Pada tahap pertengahan, pasien mungkin merasa mudah marah atau menarik diri ketika dihadapkan dengan tugas-tugas kognitif, mungkin tidak mengingat detail pribadi mereka seperti nomor telepon dan alamat, mungkin merasa bingung mengenai waktu dan lokasi, dan mungkin menunjukkan perubahan kepribadian (misalnya delusi, kompulsi, dan kecurigaan).
Selama tahap akhir, pasien membutuhkan bantuan setiap hari, kehilangan kesadaran akan sekelilingnya, mengalami kesulitan dalam berkomunikasi, menunjukkan penurunan fasilitas fisik yang nyata seperti berjalan, duduk, berdiri, dan akhirnya menelan.
Gejala biasanya muncul pada pertengahan 60-an; dalam kasus yang jarang terjadi, mereka dapat terjadi antara usia 30-an dan pertengahan 60-an. Tidak ada pengobatan untuk penyakit Alzheimer; Namun, obat-obatan dapat membantu mengurangi beberapa gejala.
Penyebab spesifik Alzheimer belum sepenuhnya dipahami; itu mungkin karena kombinasi perubahan otak yang berkaitan dengan usia, pengaruh keturunan, dan faktor lingkungan.
Kondisi ini dinamai Alois Alzheimer, seorang psikiater dan ahli saraf Jerman, yang pertama kali mengidentifikasi penyakit ini pada tahun 1906. Dia memeriksa otak seorang pasien yang memiliki gejala tidak biasa seperti perilaku yang tidak dapat diprediksi, kehilangan ingatan, dan kesulitan bahasa.
Dr.
Alzheimer memperhatikan bahwa otak menunjukkan gumpalan atau plak abnormal dan serat kusut. Studi selanjutnya menemukan bahwa kerusakan awal terjadi di hippocampus yang bertanggung jawab untuk memori.
Seiring perkembangan penyakit, bagian lain dari otak memburuk dan pada tahap akhir, otak akan menyusut secara signifikan (National Institute on Aging, 2017).
Apa yang dimaksud dengan Demensia dengan Tubuh Lewy?
Dementia with Lewy Bodies (DLB) atau Lewy Body Dementia (LBD) ditandai dengan penurunan progresif dalam kemampuan kognitif dan fungsi mandiri. Gejalanya meliputi perubahan dalam pemikiran dan penalaran, delusi, kebingungan, halusinasi, gangguan tidur, dan kehilangan ingatan.
Selain itu, pasien menunjukkan gejala demensia dan gerakan seperti kelambatan, ketidakseimbangan gaya berjalan, otot kaku, tremor, dan berjalan terseok-seok.
DLB diperkirakan menjadi penyebab paling umum ketiga demensia karena bertanggung jawab atas lima hingga sepuluh persen kasus (Alzheimer’s Association, 2020). Kondisi ini disebabkan oleh penumpukan lewy body yang merupakan massa protein berbentuk bola yang berkembang di dalam sel saraf.
Ini ditemukan oleh Frederic Henry Lewy, seorang ahli saraf Amerika kelahiran Jerman Yahudi, yang bekerja di Dr.
laboratorium Alzheimer pada awal 1900-an. Faktor risiko termasuk usia (lebih tua dari 60) dan genetika.
DLB tidak ada obatnya; namun, obat-obatan dapat diresepkan untuk mengobati gejala individu.
Perbedaan Penyakit Alzheimer dan Demensia dengan Lewy Bodies
Prevalensi
Penyakit Alzheimer adalah jenis demensia yang paling umum karena menyumbang 60% hingga 80% kasus. Di sisi lain, DLB diperkirakan menjadi jenis paling umum ketiga karena menyumbang 5% hingga 10% kasus (Alzheimer’s Association, 2020).
Waktu Bertahan Hidup Median
Sebuah studi menemukan bahwa waktu kelangsungan hidup rata-rata di antara peserta dengan Alzheimer adalah 84,6 tahun sedangkan peserta dengan DLB berusia 78 tahun.
Perbedaan lebih dari enam tahun ini disarankan sebagian karena jatuh dan cedera yang lebih erat terkait dengan pasien DLB (Williams, Xiong, Morris, & Galvin, 2006).
Sensitivitas Obat Antipsikotik
Berbeda dengan penderita penyakit Alzheimer, penderita DLB lebih rentan mengalami efek samping saat diberikan antipsikotik. Beberapa dari mereka melaporkan peningkatan parkinsonisme, imobilitas, dan sedasi.
Selain itu, sindrom neuroleptik maligna yang ditandai dengan demam, kekakuan, kerusakan jaringan otot, gagal ginjal, dan kematian merupakan salah satu efek samping yang serius (Lewy Body Dementia Association, 2020).
Kemampuan fisik
Mengenai penyakit Alzheimer, penurunan fasilitas fisik yang mencolok seperti berjalan, duduk, berdiri, dan akhirnya menelan terjadi pada tahap akhir.
Sedangkan untuk DLB, gejala awalnya meliputi ketidakseimbangan gaya berjalan, otot kaku, tremor, dan berjalan terseok-seok.
Halusinasi Penglihatan
Dibandingkan dengan penyakit Alzheimer, halusinasi visual pada DLB cenderung lebih umum dan terjadi lebih awal.
Penyakit Alzheimer dan Demensia dengan Tubuh Lewy
Ringkasan
- Baik penyakit Alzheimer maupun Demensia dengan Lewy Bodies adalah gangguan otak progresif bertahap yang ditandai dengan kehilangan ingatan, kebingungan, delusi, dan perubahan perilaku lainnya.
- Penyakit Alzheimer dinamai Alois Alzheimer, seorang psikiater Jerman dan ahli saraf, yang pertama kali mengidentifikasi kondisi tersebut pada tahun 1906.
- Badan Lewy ditemukan oleh Frederic Henry Lewy, seorang ahli saraf Amerika kelahiran Jerman Yahudi, yang bekerja di laboratorium Dr.
Alzheimer pada awal 1900-an.
- Penyakit Alzheimer adalah jenis demensia yang paling umum sementara DLB diperkirakan menjadi yang paling umum ketiga.
- Waktu kelangsungan hidup rata-rata di antara pasien dengan Alzheimer lebih lama daripada pasien dengan DLB.
- Berbeda dengan penderita penyakit Alzheimer, penderita DLB lebih rentan mengalami efek samping saat diberikan antipsikotik.
- Penurunan fasilitas fisik yang mencolok terjadi lebih awal di DLB.
- Halusinasi visual pada DLB cenderung lebih umum dan terjadi lebih awal.