Oppositional Defiant Disorder (ODD) dan Conduct Disorder (CD) merupakan salah satu perilaku mengganggu yang umum terjadi pada anak-anak dan remaja. Gangguan ini berada di bawah “Disruptive, Impulse-Control, and Conduct Disorders” dalam edisi kelima Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM 5).
Karenanya, perilaku seperti itu dicirikan oleh masalah pengendalian diri, agresi, dan konflik dengan norma sosial.
Selain itu, gangguan ini telah dikaitkan dengan rasa malu dan emosionalisme negatif serta berkorelasi terbalik dengan dimensi kepribadian kendala. Hal ini membuat mereka komorbid satu sama lain serta dengan attention deficit hyperactivity disorder (ADHD).
Mengenai kekhasan mereka, kriteria diagnostik utama untuk ODD adalah suasana hati yang marah atau mudah tersinggung, perilaku argumentatif atau menantang, dan balas dendam sedangkan untuk CD adalah agresi terhadap orang dan hewan, perusakan properti, penipuan atau pencurian, dan pelanggaran aturan yang serius.
Pembahasan berikut lebih lanjut menyelidiki perbedaan tersebut.  .
Apa yang dimaksud dengan Gangguan Perilaku?
Menurut DSM 5, CD adalah “pola perilaku yang berulang dan terus-menerus di mana hak-hak dasar orang lain atau norma atau aturan sosial utama yang sesuai dengan usia dilanggar”. Manual tersebut melanjutkan bahwa kriteria berikut harus dipenuhi dalam 12 bulan terakhir.
Individu sering melakukan hal berikut:
Agresi terhadap Manusia dan Hewan
- Menindas, mengintimidasi, atau mengancam
- Memulai perkelahian fisik
- Menggunakan senjata yang dapat menyebabkan bahaya serius
- Kejam secara fisik terhadap manusia dan hewan
- Mencuri dengan konfrontasi seperti pemerasan dan penjambretan
- Pelecehan seksual
Penghancuran Properti
- Membakar dengan maksud menyakiti
- Menghancurkan milik orang lain selain membakar
Penipuan atau Pencurian
- Membobol properti
- Berbohong karena alasan egois
- Mencuri tanpa konfrontasi seperti mengutil
Pelanggaran Peraturan Serius
- Begadang larut malam (meskipun ada jam malam), dimulai sebelum usia 13 tahun
- Lari dari rumah
- Bolos sekolah sebelum usia 13 tahun
 .
Apa yang dimaksud dengan Gangguan Penentang Oposisi?
DSM 5 menyatakan bahwa ODD memiliki setidaknya empat dari kriteria diagnostik berikut yang berlangsung selama setidaknya enam bulan dan dimanifestasikan selama interaksi non-saudara.
Individu sering memanifestasikan hal berikut:
Suasana Marah/Iritable
- Kehilangan kesabaran
- Mudah tersinggung
- Merasa kesal atau marah
Perilaku Argumentatif/Menentang
- Berdebat dengan orang lain
- Menentang aturan atau permintaan
- Mengganggu orang lain dengan sengaja
- Menyalahkan orang lain atas kesalahan seseorang
Dendam
- Menjadi dengki
Perbedaan antara Conduct Disorder dan Oppositional Defiant Disorder
1. Kriteria Diagnostik
Kriteria diagnostik untuk CD adalah agresi, perusakan, penipuan atau pencurian, dan pelanggaran serius. Di sisi lain, untuk ODD adalah suasana hati yang marah atau mudah tersinggung, argumentatif atau menantang, dan balas dendam.
2. Kekerasan fisik
Dapat dilihat dari kriteria masing-masing gangguan bahwa CD lebih dicirikan oleh kekerasan fisik dibandingkan dengan ODD.
Yang pertama mencakup perkelahian fisik, penjambretan, pemerkosaan, dan pembakaran, sedangkan yang kedua umumnya berurusan dengan suasana hati yang kacau, ketidaksesuaian, dan dengki.
3. Durasi Gejala
Gejala ODD harus berlangsung minimal 6 bulan sedangkan gejala CD harus berlangsung minimal 12 bulan dengan minimal satu kriteria terpenuhi dalam 6 bulan terakhir. Umumnya, dibutuhkan waktu observasi yang lebih lama untuk diagnosis CD diselesaikan.
4. Kerasnya
Diagnosis untuk ODD ditetapkan ringan jika gejalanya hanya terbatas pada pengaturan tertentu, sedang jika bermanifestasi dalam 2 pengaturan, dan parah jika ada setidaknya dalam tiga pengaturan.
Sedangkan untuk CD, tingkat keparahannya ditandai dengan frekuensi dan luasnya masalah tingkah laku.
Ini ringan jika ada sedikit masalah perilaku yang hanya menyebabkan kerugian kecil, sedang jika terjadinya masalah perilaku menengah antara ringan dan berat, dan berat jika ada banyak masalah perilaku dan banyak kerusakan yang terjadi.
5. Subtipe
Ada tiga subtipe untuk gangguan perilaku: tipe onset masa kanak-kanak, tipe onset remaja, dan tipe onset tidak spesifik. Di sisi lain, gangguan pemberontak oposisi tidak memiliki subtipe tertentu.
6. Faktor Risiko Temperamental
Faktor risiko temperamental untuk ODD adalah tingkat reaktivitas emosional yang tinggi, tingkat toleransi frustrasi yang rendah, dan dimensi regulasi emosional lainnya.
Dalam kasus CD, elemen yang bersangkutan adalah temperamen bayi yang sulit dan tidak terkendali serta IQ di bawah rata-rata (khususnya kecerdasan verbal).
Dengan demikian, ODD lebih berorientasi afektif sedangkan CD adalah kombinasi afektif dan kognitif.
7. Dengan Emosi Prososial Terbatas
DSM 5 menyatakan bahwa itu harus ditentukan jika CD dicirikan oleh emosi prososial yang terbatas seperti kurangnya penyesalan atau rasa bersalah, tidak berperasaan atau kurang empati, tidak peduli tentang kinerja, dan pengaruh yang dangkal. Namun, penentu untuk OD tidak menyertakan kualifikasi serupa.
Gangguan Perilaku dan Gangguan Penentang Oposisi
 .
Ringkasan Gangguan Perilaku Vs.
Gangguan Menentang Oposisi
- Oppositional Defiant Disorder (ODD) dan Conduct Disorder (CD) adalah salah satu perilaku mengganggu yang lazim di kalangan anak-anak dan remaja.
- Mengenai kekhasan mereka, kriteria diagnostik utama untuk ODD adalah suasana hati yang marah atau mudah tersinggung, perilaku argumentatif atau menantang, dan balas dendam sedangkan untuk CD adalah agresi terhadap orang dan hewan, perusakan properti, penipuan atau pencurian, dan pelanggaran aturan yang serius.
- CD lebih ditandai dengan kekerasan fisik dibandingkan dengan ODD.
- Gejala ODD harus berlangsung minimal 6 bulan sedangkan gejala CD harus berlangsung minimal 12 bulan dengan minimal satu kriteria terpenuhi dalam 6 bulan terakhir.
- Keparahan CD didasarkan pada frekuensi dan tingkat pelanggaran sedangkan ODD didasarkan pada jumlah pengaturan di mana perilaku itu diwujudkan.
- CD memiliki tiga subtipe sedangkan ODD tidak memilikinya.
- CD memiliki faktor risiko yang berorientasi pada afektif sedangkan ODD memiliki faktor risiko yang berorientasi pada afektif dan kognitif.
- Tidak seperti CD, ODD memiliki penentu pada emosi prososial yang terbatas